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Chamamos de generalização quando um indivíduo aplica algo aprendido em uma situação específica em outra situação semelhante, sem que tenha havido um aprendizado extra para que aquilo ocorresse. Ou seja, quando o indivíduo transporta o comportamento aprendido na terapia para o dia-dia.

Parece algo simples, mas não é. Lembre-se que um dos grandes desafios para as crianças com autismo é exatamente transferir o comportamento aprendido e praticado no ambiente terapêutico para a “vida real” e é exatamente esse pulo que permitirá dar os passos necessários para a independência e melhora de qualidade de vida para esses indivíduos.

A generalização é uma parte muito importante para o aumento do repertório comportamental, porque mostra que a pessoa pode manter as habilidades ensinadas diretamente e ainda mostrar habilidades que não foram ensinadas diretamente em um ambiente novo.

Com a ela, queremos que o indivíduo peça algo que ela, sejam itens ou atividades, em momentos do dia-dia, como na escola, no parquinho, na casa – para ter acesso ao reforçador (o objeto ou atividade que a criança pediu) também nesses ambientes.

Por isso, para que a generalização ocorra, geralmente é preciso praticar de maneira consistente e sistemática – além de certa paciência.

Vamos dar um exemplo. Digamos que uma criança tenha dificuldades para comunicar que está com sono ou cansada. Na terapia, ela pode entender que ao dizer “estou cansada” ela poderá ter um tempo de descanso de uma atividade. A generalização ocorrerá quando, ao fazer compras no Shopping, a criança comunicar à família que está cansada para poder dizer que quer ir embora ou se sentar por alguns minutos, ao invés de engajar em comportamentos disruptivos, como se jogar no chão ou chorar.

A mesma ideia pode ser feita para obter um brinquedo, uma guloseima ou fazer alguma atividade que lhe agrade. A ideia com isso é substituir comportamentos disruptivos ou que não sejam apropriados. No lugar do chorou ou da pirraça, o pedido. Dessa forma, não só a comunicação entre criança e pais melhorará, como ela passa a ter mais habilidades comportamentais para lidar com outras situações ao longo de sua vida.

Aqui na Casulo Comportamento e Saúde já falamos sobre tratamento baseado em evidências científicas inúmeras vezes. Para nós, essa é uma questão muito importante, porque fala diretamente da efetividade e da qualidade das terapias e intervenções para o TEA.

O uso de tratamentos alternativos, sem validade científica e baseados em “achismos” pode significar um risco à saúde e prejuízo irreparável ao desenvolvimento de indivíduos com autismo. Diagnósticos relâmpagos e soluções milagrosas podem parecer um caminho mais fácil, mas além de não promoverem mais qualidade vida para as pessoas dentro do espectro, muitos deles podem até gerar outros problemas de comportamento ainda mais complexos.

É por isso que aqui na Casulo, ciência é coisa séria e base de todas as nossas ações. Da decoração para as festas de final de ano, até as atividades feitas nas “mesinhas”, todas as intervenções são pensadas por uma equipe multidisciplinar, supervisionadas por profissionais com qualificação adequada e aplicadas por terapeutas que são continuamente capacitados.

Ciência ABA

O método científico é feito a partir da observação, da coleta de dados, da checagem feita pelos pares e de resultados mensuráveis, porque é dessa forma que as descobertas podem ser reproduzidas, questionadas e aperfeiçoadas. É dessa maneira as intervenções são orientadas para terem resultados reais e melhorarem de fato a qualidade de vida das pessoas.

A Análise do Comportamento Aplicada (ABA) tem como princípio a utilização da ciência que trata do comportamento humano para orientar intervenções comportamentais que melhorem a qualidade de vida e ampliem o repertório de habilidades dos indivíduos.

Através de estudos científicos reconhecidos internacionalmente e com uma equipe altamente capacitada, supervisionada e com as certificações necessárias, a Ciência ABA é a única terapia que tem sua eficácia comprovada.

Já existem inúmeras iniciativas de legislações em estados brasileiros que preveem o orientações baseadas em evidências científicas nos tratamentos e práticas profissionais da área da saúde. Esse tipo de iniciativa, tanto para o serviço público, quanto para os planos de saúde, é fundamental para ampliar o acesso a tratamentos de qualidade e efetivos.

Hoje o Brasil ainda tem poucos profissionais devidamente qualificados para a implementação de programas ABA, mas é fundamental que o tratamento baseado em evidências científicas seja ampliado, popularizado e se torne acessível a toda a população. Só assim teremos cada vez mais profissionais interessados em buscar soluções científicas e capacitação adequada e famílias e autistas com acesso ao melhor tratamento possível.

Inúmeros estudos científicos já comprovam que a prática de atividades físicas promove bem-estar físico e mental. Especialmente para crianças com desenvolvimento atípico, as atividades físicas ajudam a melhorar comportamentos desejáveis e reduzir problemas de comportamentos.

Mas muitas vezes, incentivar prática de atividades físicas por crianças pode ser um desafio. Por isso, reunimos algumas dicas da Dra. Mylena Lima, Diretora Clínica da Casulo Comportamento e Saúde, que podem ajudar pais, terapeutas e educadores:

1. Leve em consideração a preferência da criança: os benefícios proporcionados pelas atividades físicas podem ser adquiridos por uma série de atividades, por isso, leve em consideração a preferência e o interesse da criança. Ela pode não se dar bem com esportes com bola, mas pode adorar praticar uma dança, luta, natação ou yoga;
2. Interesses podem ser adquiridos: apesar de ser importante levar em consideração as preferências da criança, é importante lembrar que interesses podem ser adquiridos. Praticar atividades em família ou com um grupo de amigos pode aumentar a motivação da criança e fazer com que ela sinta mais engajada na atividade;
3. Adapte as atividades e ofereça ajuda: qualquer atividade proposta a uma criança deve levar em consideração as habilidades dela e ser ajustada para que ela consiga realizá-la. É muito frustrante fazer algo muito difícil e que não tem bons resultados, por isso, ajuste a dificuldade e ofereça ajuda para que aquele momento também seja divertido;
4. Procure profissionais qualificados: hoje em dia temos profissionais preparados para promover educação física e esportiva para crianças com desenvolvimento atípico. Esses profissionais (terapeutas, instrutores, profissionais da educação física e das artes) estão preparados para atender as demandas das crianças, promover socialização e ajudá-la a desenvolver uma série de atividades;

E por último, não esqueça que esse momento deve ser divertido para o seu filho e reforçado com muitos elogios e atenção. Dessa forma, essas atividades sempre serão um momento de lazer e de aprendizado lúdico.

Descobertas recentes sugerem que a intervenção precoce traz benefícios na aquisição da linguagem em crianças com autismo.

Os programas de intervenção comportamental intensiva precoce (EIBI) usam os princípios da Análise do Comportamento Aplicada (ABA) para desenvolver estratégias de intervenção personalizadas e abordar os diversos desafios que os indivíduos do espectro enfrentam.

Crianças com autismo geralmente apresentam desafios na fala e nas habilidades sociais que podem dificultar o aprendizado e a comunicação com outras pessoas. Estudos anteriores mostraram que o uso de curto prazo de técnicas EIBI melhora o desempenho em testes de linguagem, no entanto, nenhum estudo explorou se esses efeitos na linguagem são sustentados ao longo do tempo.

“O objetivo do nosso estudo foi explorar como os programas EIBI de longo prazo afetaram os resultados da linguagem”, disse Thomas W. Frazier, Ph.D., diretor de ciências da Autism Speaks. “Uma melhor compreensão de como o EIBI afeta o desenvolvimento da linguagem no autismo, em última análise, permite a prestação de melhores cuidados.”

Frazier e seus colegas coletaram dados sobre linguagem de 131 crianças com diagnóstico de autismo quando entraram no programa EIBI de longo prazo e 6, 12, 18, 24 e 36 meses depois, até que deixaram o programa.

As crianças que receberam o programa EIBI mostraram aumentos substanciais na linguagem em relação às que não receberam. Os pesquisadores também descobriram que quanto mais jovem a criança iniciou o programa EIBI, melhores eram suas habilidades de linguagem quando eram mais velhas. A intervenção em idades mais jovens também foi associada a um melhor sucesso educacional.

Os pesquisadores também descobriram que quanto menos graves os sintomas de autismo da criança, maior a melhora na linguagem ao longo do curso da terapia. O estudo sugeriu que os programas EIBI podem ser mais eficazes em alguns subgrupos de autismo do que outros, como aqueles com escores de gravidade de autismo mais baixos e aqueles com melhorias rápidas na linguagem no início do curso da intervenção.

“Identificar as trajetórias típicas da linguagem de diferentes subgrupos de autismo pode nos permitir ajustar as intervenções para dar um atendimento mais personalizado”, disse o Dr. Frazier. “Também será importante examinar os resultados de longo prazo dos programas EIBI, incluindo melhorias na capacidade cognitiva, habilidades sociais e sucesso na escola.”

De modo geral, essas descobertas demostram como o uso de programas EIBI pode ser uma ferramenta eficaz para o desenvolvimento da linguagem em crianças com autismo.

Traduzido de Autism Speaks

Uma das formas de verificar se um atendimento ABA é de qualidade é através da certificação para analistas do comportamento. Ela é um selo de qualidade de agências reguladoras que comprova que aquele profissional tem formação acadêmica, experiência profissional e atende a parâmetros básicos para os profissionais da Análise do Comportamento Aplicada.

Além de ser uma garantia de qualidade para os clientes, a certificação também é uma segurança para os profissionais e uma forma de se diferenciar dentro do mercado. Por isso, entrevistamos as BCBAs e QBAs, Dra. Liliane Rocha e Dra. Ana Arantes, sobre a importante da certificação para profissionais da Análise do Comportamento.

“No Brasil, enquanto a profissão de analista do comportamento não é regulamentada, qualquer um pode dizer que é analista do comportamento. Então a certificação oferece um selo de garantia do seu treinamento, da sua prática e do seu compromisso com a profissão”, pontua Dra. Liliane.

“As certificações não existem para as profissionais acumularem diplomas, elas existem para proteger o público consumidor. Então quando as famílias buscam uma profissional certificada ela busca por uma profissional que tem uma formação, tem uma atualização e, mais do que isso, seguem determinados preceitos éticos e profissionais”, explica a Dra. Ana.

Dra. Liliane ainda pontua que a certificação para analistas do comportamento é uma forma do profissional demonstrar aos clientes que ele está preocupado com a qualidade do serviço que oferece e que está continuamente investindo na sua formação.

“Quando uma profissional busca a certificação, ela está procurando uma maneira de mostrar aos seus clientes que ela está tentando garantir o melhor atendimento possível, que os direitos daquele consumidor vão ser atendidos”, completa Dra. Ana.

Dra. Ana Arantes ainda destaca que a certificação tem um impacto muito positivo na carreira de profissionais, tanto com relação ao público que vai buscar seus serviços, quanto na realização profissional. “Planejar e buscar ativamente uma ativação é uma característica de uma boa profissional em ABA”, finaliza.

Para saber mais sobre esse tema, escute o podcast Cafezinho e Comportamento das Dras. Liliane Rocha e Ana Arantes, que teve a participação da nossa Diretora Clínica, Dra. Mylena Lima.